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痔疮全面康复 PPH技术相助
2022-11-24

很多人认为痔疮复发率较高,手术又会伴有痛苦,从而拒绝手术,实际上有些痔疮症状严重,治疗困难,只有通过手术才能达到临床治愈,而且只要注意术后保健,便可防止复发。

轻度痔疮的治疗方法原则上以非手术疗法为主,同时应每天坚持热水坐浴;保持大便通畅;严重或伴有炎症时,应卧床休息,用抗生素治疗,外敷药膏;血栓性外痔伴有剧痛时,应在局麻下作梭形切口,取出血栓,每日1次用1:5000高锰酸钾溶液坐浴。

当痔块出血、痔块脱出或疼痛时,需到医院处理,可根据痔的大小采用硬化剂注射、手术切除等等。

据了解手术疗法由于疗效好,复发率相对较低,常是许多重度痔疮或其他方法治疗后再度复发的优选方法。但是传统手术疗法带来的术后疼痛,以及住院和恢复正常工作、生活的时间偏长,同时复发率高,常常使重度痔疮传统疗法的效果不尽如人意。

近年来,临床开始应用强生PPH手术的方法来治疗痔疮。这种新技术不仅减轻了术后疼痛,缩短了手术及住院时间,而且采用吻合器代替手工切除和缝合,保证了手术疗效,使手术并发症及复发率降至极低的水平,尤其适用于III度、IV度及一部分严重II度痔疮的病人,以及痔疮手术后再发的患者朋友。可针对患者病情不同,有针对性的进行个性化治疗,尤其对身体组织伤害小、恢复快,这是目前国际医学界已认可的,并积极推广使用的痔疮治疗技术。对一些用传统疗法十分棘手的痔,如混合痔、环状痔、严重痔脱垂、脱肛等,PPH手术也具有很好的疗效。

PPH的主要优点

痛苦少,出血少,恢复快,一般无需住院,加快了康复周期,传统手术需2-5周,而PPH术只需4-7天,同时又不影响日常生活,传统手术通常要住院2-3周而PPH一般无需住院,是痔疮治疗的跨时代革命。

PPH的治疗机理

在脱垂内痔的上缘的地方环形切除直肠下端肠壁的粘膜和粘膜下层组织,并在切除的同时对远近端粘膜进行吻合,使脱垂的内痔及粘膜被向上悬吊和牵拉,不再脱垂。同时由于位于粘膜下层直肠上供给痔的动脉被切断,术后痔供血减少。因此该手术确切名称应为“痔上粘膜及粘膜下层环切、肛垫悬吊术”。

PPT的治疗方法

先扩开肛门,于齿状线(直肠与钢管的交界线)上方约四厘米处将直肠黏膜环形缝合一圈,然后将PPH吻合器插入肛门,结扎缝线后击发吻合器,即可将脱垂的黏膜带切除下来。整个过程不到半小时。由于齿状线以上的直肠黏膜受神经支配,术后几乎没有痛感,又由于手术既切除了直肠黏膜脱垂带,又阻断了直肠末端动静脉的终末吻合支,消除了痔疮发生的根源,避免了痔的复发。对一些复杂性的痔,如混合痔、环状痔、严重痔脱垂、脱肛等,PPH显示了其独特的治疗优势。